2018中国医师协会妇产科医师大会圆满落幕！

廖秦平教授：人体微生态研究进展及中国阴道生态现状分析

人体正常菌群种类1000余种，正常菌群约1.5kg，达100万亿个，是人体细胞的10倍，人体微生物组编码的基因数量可能达到了人体基因组所编码基因的100倍之多。1990年，Redondo综述了通过传统培养方法研究阴道菌群的结果指出：阴道分泌物中能分离50多种微生物，其中兼性厌氧的乳酸杆菌是育龄期健康女性阴道内的优势菌。北京清华长庚医院廖秦平教授介绍了人体微生态系统的组成、人体微生态组研究技术进展及研究技术标准和进展、阴道微生态系统、阴道微生物菌群种类、阴道微生态评价内容及诊断标准，需利用形态学检查+功能学检查进行全面、系统、规范的诊断。

卞美璐：HPV精准医疗的临床应用

人乳·头瘤病毒是双股链DNA病毒，小型病毒粒子，无外膜，共148种亚型，109种已被确认和充分研究，其中40多种亚型分布于生殖道。HPV自然清除需9.8月，高危HPV需10-12月。中日友好医院卞美璐教授强调HPV精准医疗的要点：HPV分型检测；区分一过性感染或持续性感染；定量是否即意味着HPV的精准医疗；新型精准分流—多基因甲基化检测。卞教授分享国内外研究数据并展望中国宫颈癌检测的未来：基因甲基化检测可以实现宫颈癌完全分子生物学检测；居家取样HPV检测与基因甲基化检测可提高依从性，也可以克服医疗资源的不均衡；基因甲基化检测可以用于HPV阳性、细胞学ASCUS、CIN等分流检测；对于CIN患者，需要精准的分流方式以判断进展与否，尤其对于孕龄妇女，基因甲基化提供一种重要参考，减轻医疗负担，防止过度治疗。

赵昀教授：细胞学筛查的分流

宫颈脱落细胞学临床应用于癌前病变和癌的筛查，了解体内激素的大概水平。北京大学人民医院分享了《细胞学筛查的分流》，赵教授讲到宫颈癌的细胞学筛查可通过细胞形态学的改变发现癌前病变，对鳞状上皮病变的敏感性高于腺性病变，用于指导阻断癌前病变的进展。赵教授指出HPV加入宫颈癌筛查策略：从形态学识别to分子生物学识别，体高筛查的敏感性；降低了变异度；阴性预测值高，可延长筛查间隔。最后结合临床病例对细胞学的诊断内容和标准进行详细的阐述。

魏丽惠教授：宫颈癌筛查策略与HPV疫苗

北京大学人民医院魏丽惠教授分享了《宫颈癌筛查策略与HPV疫苗》，魏教授阐述了子宫颈癌的三级预防、与HPV感染相关疾病、我国宫颈癌初筛方法、目前的三种HPV疫苗以及我国自主研发的疫苗的临床试验进展和结果。魏教授总结到当前以HPV作为初筛的方法越来越多，细胞学不失为分流的有效方法，对不同年龄者应采用不同的筛查策略，疫苗接种后的筛查分层管理，结合中国现状，应继续总结中国自身的筛查策略。

为期三天的大会精彩纷呈，形式丰富，为与会者提供实用、权威、热点知识和技能的同时，开拓了临床思维，使其专业水平得到提升。相信在中国医师协会妇产科医师分会的带领下，在每一位临床医生的努力下，我国妇产科领域将会有更大的突破与发展，让我们期待下届中国妇产科医师大会！