一文盘点，第九届华夏医学妇产科论坛今日开幕 | 派特生物头条

2024年4月13日。

第九届华夏医学妇产科论坛在合肥召开。

本次大会由中国医疗保健国际交流促进会妇产医学分会主办，安徽省抗 癌协会肿瘤内分泌诊疗专业委员会、安徽省医学会妇产科学分会、中国科学技术大学附属第一医院（西区）协办。

1、加强妇产科学术交流 促进学科发展

本次学术会由中国科学技术大学附一院夏百荣教授主持了会议开幕式，中国科学技术大学附属第一医院周颖教授、刘连新教授、南方医科大学珠江医院王沂峰教授、安徽省卫生健康委员会刘同柱书记、中华医学会曹泽毅教授分别为大会致辞。

北京大学人民医院魏丽惠教授、生命汇整合医疗陈春玲教授、中国科学技术大学生命科学学院熊伟教授、中国科学技术大学附属第一医院吴大保等知名教授专家，以及来自全国各地的医生学者参加此次盛会。

2、大会亮点

魏丽惠教授：“我国已走上子宫颈癌加速消除道路，然而距离目标任重道远”

北京大学人民医院魏丽惠教授在《子宫颈癌筛查现状与紧张》中，分享道：

1. 我国面临严峻的宫颈癌疾病负担，宫颈癌防治任重道远

2. 接种HPV疫苗是消除宫颈癌有效的办法

3. 筛查后的治疗和随访非常关键

4. 结合中国现状，需要继续总结中国自身的筛查策略治疗管理策略

薛凤霞教授：“阴道微生态异常与HPV持续感染及宫颈病变密切相关”

天津医科大学总医院薛凤霞教授在《阴道微生态对子宫颈黏膜免疫及HPV感染的影响》中，分享道：

1. 正常宫颈免疫包括固有免疫（物理屏障、微生物屏障、化学屏障）适应性免疫（体液免疫和细胞免疫）

2. 阴道微生态异常与HPV持续感染及宫颈病变密切相关

3. 阴道微生态异常可以破坏宫颈的物理屏障、化学屏障，并且通过诱发一系列的炎症反应，促进HPV感染及宫颈病变的发生

4. 从恢复正常阴道微生态角度来促进阴道宫颈粘膜屏障损伤的修复，可以有效保护下生殖道微环境，目前应用的恢复阴道微生态调节剂包括：益君安®医用阴道凝胶等

洪莉教授：“早期宫颈癌保留生育功能是可行的”

武汉大学人民医院洪莉教授在《宫颈癌疾病负担与策略》中，分享道：

1. 中国宫颈癌疾病负担逐年增加

2. “消除宫颈癌”计划任重而道远

3. 早期宫颈癌保留生育功能是可行的

4. 宫颈癌保留生育功能推荐用于病灶小于2cm的鳞癌，普通腺癌并非绝对禁忌

5. 目前尚无数据支持小细胞神经内分泌肿瘤、胃型腺癌等病理类型的患者保留生育功能

6. 不建议伴有高危和中危因素的患者保留生育功能

7. 生育后是否切除子宫由患者和医生共同确认

郄明蓉教授：“对适龄女性进行健康教育，有助于提升子宫颈癌筛查率”

四川大学华西第二医院郄明蓉教授在《<2024子宫颈癌筛查和早期精准诊断现状白皮书>解读》中，分享道：

1. 对适龄女性进行健康教育，有助于提升子宫颈癌筛查率

2. HPV疫苗接种是预防子宫颈癌的有效措施，我国HPV疫苗接种率与发达国家有差距

3. 子宫颈癌患者的复发率在8%-26%，患癌风险较普通人高2-5倍

4. 当前子宫颈癌筛查、分流、风险评估方法包括HPV DNA与细胞学检测，但因检测方法的局限，无法达到敏感性和特异性的平衡，亟需更加准确、高效的检测手段

张梦真教授：“保护生育力，疗效与并发症的平衡，寻找创伤小、疗效好的治疗方法”

郑州大学第一附属医院张梦真教授在《宫颈病变与生育力保护》中，分享道：

1. 保护生育力，疗效与并发症的平衡，寻找创伤小、疗效好的治疗方法

2. 宫颈病变管理应根据病变级别、年龄、生育需求、转化区类型、细胞学结果、HPV型别及感染时间，必要时结合影像和分子指标等综合考虑

3. 年轻有生育需求的组织学HSIL/CIN 2，且阴道镜下宫颈鳞柱交界完全课件和病变上缘可见，可以观察，CIN3、持续CIN 2，可考虑创伤小的治疗方法，必要时宫颈切除性治疗，首选LEEP

4. AIS、可疑浸润癌建议宫颈切除性治疗（CKC或LEEP），年轻有生育需求的患者要评估治疗之利弊

5. HSIL切缘阳性（除外癌）的酌情选择观察或创伤小的治疗方法，不必急于二次手术

6. 妊娠合并HSIL或AIS排除浸润癌后每3个月细胞学和阴道镜评估，如无浸润癌产后6-8周复查，可疑浸润癌可再次活检或宫颈LEEP或锥切